教你识别不同阴道炎

　　教你识别不同阴道炎

　　正常情况下有需氧菌及厌氧菌寄居在阴道内，形成正常的阴道菌群。任何原因将阴道与菌群之间的生态平衡打破，也可形成条件致病菌。临床上常见有：细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、幼女性阴道炎。

　　1、细菌性阴道病：

　　正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时，由阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌等增加所致的内源性混合感染。

　　2、念珠菌性阴道炎：

　　80%～90%病原体为白假丝酵母菌，酸性环境易于生长，为双相菌(酵母相、菌丝相)。

　　患者阴道pH在4.0～4.7，常<4.5.

　　条件致病菌(酵母相→菌丝相)。

　　常见诱因：妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素。

　　其他诱因：胃肠道假丝酵母菌、着紧身化纤内裤、肥胖者。

　　3、滴虫性阴道炎：

　　阴道毛滴虫适宜在温度25℃～40℃、pH5.2～6.6的潮湿环境中生长。

　　月经前后阴道pH改变，月经后接近中性，滴虫易繁殖。

　　患者的阴道pH一般在5.0～6.5，多数>6.0.

　　寄生于阴道、尿道或尿道旁腺、膀胱、肾盂、男方包皮褶皱、尿道、前列腺。

　　常与其他阴道炎并存。

　　4、老年性阴道炎：

　　绝经后妇女因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症，以需氧菌为主。

　　5、幼女性阴道炎：

　　因婴幼儿外阴发育差、雌激素水平低及阴道内异物等造成激发感染所致，常见病原体有大肠埃希菌及葡萄球菌、链球菌等。